2025紐約營地特會註冊 JMI Chinese Conference Registration

中文姓名 Chinese Name *

英文名字 First Name *

英文姓 Last Name *

出生日期月/日/年 DOB(mm/dd/yyyy) *

性別 Gender *

女 Female

男 Male

婚姻狀況 Marital Status *

已婚 Married

單身 Single

全程或部分出席 Attend Entire or Partial Week *

全程 Entire Week

部分 Partial Week

到達營地日期 Arrived Camp Date *

離開達營地日期 Departure Date *

居住國家 Nationality *

居住省市 State *

家庭住址 Address *

手機號碼 Mobile Phone *

電子郵件 Email *

微信wechat 或 Line

所屬教會及服侍职称 Name of Church and Your Position

緊急聯絡人姓名及電話 Emergency Contact Name and Phone Number *

第一次報名者，请填寫推薦人姓名(中國請填寫您的輔導姓名） First-Time Applicant Recommended By

同行配偶中英文姓名 Spouse Name

同行配偶 Spouse 出生日期月/日/年 DOB(mm/dd/yyyy)

前往營地交通工具 Transportation to Camp *

私人車 Personal Car

JMI大型巴士 Chartered Bus

6月12日晚餐選擇 6/12 Arrival Time For:

選用晚餐 Main Meal @ 5:30 p.m.

不用晚餐 I Will Not Attend Meals

6月19日早餐選擇 6/19 Departure After:

選用早餐 Breakfast @ 8:30 a.m

不用早餐 I Will Not Attend Meals

機場接送時間

航班資料寄至 xiaojingsuo@yahoo.com